Interacțiunea socială și vaccinarea contribuie ambele la dezvoltarea imunității de turmă, dar dezvoltarea imunității de turmă ca urmare a interacțiunii sociale este direct proporțională cu numărul de infecții secundare care apar din cazurile primare. Se spune că imunitatea de turmă s-a stabilit când un procent critic de oameni dintr-o populație se infectează, când putem spune că blocarea poate fi ridicată pentru reluarea vieții sociale normale. Imunitatea parțială de turmă împotriva COVID-19 poate apărea și la persoanele care au contractat o formă mai puțin severă a virusului și dacă indivizii au fost infectați anterior cu o familie înrudită de virusuri gripale.
"Imunitate la efective„ este definită ca protecție împotriva infecției pe care o dobândește o populație după expunerea la germenii care cauzează boala în mediul normal de interacțiune socială sau atunci când oamenii sunt inoculați cu forme atenuate sau slăbite ale germenilor care cauzează boala prin utilizarea unui vaccin produs împotriva acelei anumite boli. . În ambele situații, organismul se dezvoltă și învață să dezvolte anticorpi pentru protecție împotriva oricărei infecții viitoare cu aceiași germeni. Astfel, în interacțiunea socială, oamenii sănătoși se infectează de la persoane infectate în cursul normal al vieții sociale, dar în timpul vaccinării persoanelor sănătoase neinfectate li se administrează artificial vaccinuri ca terapie pentru a declanșa organismul să producă anticorpi, prevenind astfel infecția.
Astfel, atât „interacțiunea socială”, cât și „vaccinarea” sunt instrumente semnificative în dezvoltarea imunității de turmă împotriva unui boală într-o populație; primul nu are niciun preț și nici nu perturbă economia sau societatea, dar îi supune pe unii membri ai societății la presiuni negative de selecție și, prin urmare, poate costa vieți. Pe de altă parte, dezvoltarea vaccinurilor necesită mult timp și implică investiții uriașe de bani, la fel și administrarea vaccinării. Din cauza acestor contradicții, nu este ușor pentru factorii de decizie politică să formuleze strategii pentru a optimiza cea mai bună utilizare a celor două instrumente de dezvoltare a imunității de turmă. Unde să găsim un echilibru între „cei doi” pentru o pierdere minimă de vieți și într-un scenariu de pandemie cu evoluție foarte rapidă, cum ar fi cel al Covid-19 este o decizie foarte dificil de luat – dacă permiteți „interacțiunii sociale” pentru dezvoltarea imunității de turmă, veți menține economia în funcțiune, dar poate duce la o mortalitate ridicată, prin urmare practica „distanțării sociale” devine imperativă până când vaccinurile și terapiile devin disponibile. La aceasta se adaugă problema de a ști exact când s-a dezvoltat un nivel adecvat de imunitate de turmă în populație pentru a permite interacțiunea socială limitată sau completă după blocare.
Una dintre preocupările cheie la nivel global în acest moment în ceea ce privește pandemia de COVID-19, este cunoașterea când a fost/va fi atinsă imunitatea efectivă, astfel încât programarea unui interval de timp pentru a relua „traiul normal” în fiecare dintre țările afectate de pandemie.
În „Scrisoarea către editor” publicată pe 21 martie 2020 în „Journal of Infection” de Kwok KO., Florence Lai F et al., descriu că amploarea infecțiilor secundare cauzate de cazurile primare este un indicator util atât pentru riscul unei epidemii și efortul necesar pentru a controla o infecție. Acesta este definit ca numărul de reproducere R, care poate fi calculat utilizând modelarea matematică, luând în considerare numărul de cazuri noi dezvoltate pe unitatea de timp, numărul de cazuri recuperate și rata mortalității asociată cu infecția. Odată ce R este cunoscut, procentul critic al populației (Pcrit) care trebuie infectat pentru a dezvolta imunitatea de turmă poate fi calculat folosind următoarea formulă.
Pcrit = 1-(1/R)
În plus, dacă o persoană a fost recent infectată cu orice tip de virus gripal, aceasta poate deveni predispusă la o formă mai puțin severă de COVID-19. Acest lucru poate explica de ce unele persoane care ar fi avut o gripă recentă sunt asimptomatice și este posibil să nu sufere de o boală gravă cu COVID-19.
Un alt studiu recent postat pe 27 martie 2020 pe serverul de pretipărire, Kamikubo și Takahashi vorbesc despre instrumente epidemiologice pentru predicția imunității parțiale a turmei. Ele descriu un alt factor care contribuie la dezvoltarea aragaz imunitatea pentru COVID-19 atunci când o persoană contractă boala cu o formă mai puțin replicativă și veche a virusului, cunoscută sub numele de tip S, spre deosebire de tipul L (o versiune mai recentă, care este capabilă să se reproducă și să se transmită rapid), devine parțial imun la infecție ulterioară cu alte virusuri gripale, precum și cu tipul L (2). Dezvoltarea imunității de turmă poate fi confirmată prin efectuarea testelor serologice pentru identificarea anticorpilor la COVID-19. Acest lucru poate reprezenta un obstacol financiar pentru țările în curs de dezvoltare, dar poate fi cu siguranță adoptat de lumea dezvoltată pentru a începe viața normală și a reduce pierderile economice în viitor.
These studies suggest that by categorizing the population that has been previously infected and by knowing the critical percentage of people infected with COVID-19 concomitant with adequate and precise serological testing, one can formulate and adapt strategies to lift lockdown in a partial and/or complete manner so as to resume normal social life going forward.
***
Referinte:
Kwok KO., Florence Lai F et al., 2020. Imunitatea efectivă – estimarea nivelului necesar pentru a opri epidemiile de COVID-19 în țările afectate. Jurnalul de infecție. Publicat: 21 martie 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.03.027
***
