Un nou studiu arată o metodă inovatoare de combatere a alergiilor alimentare la șoareci prin păcălirea sistemului imunitar pentru a evita darea unui răspuns de reacție alergică
An alergie este atunci când sistemul nostru imunitar reacționează la o substanță străină - numită alergen - tratând-o ca pe un invadator și generând substanțe chimice pentru a apăra corp din ea. Răspunsul imun al organismului aici se numește o reacție alergică. Alergenul poate fi fie un produs alimentar, ceva pe care îl inhalăm, îl injectăm în corpul nostru sau pur și simplu luăm contact prin atingere. Alergia este reacția care apare și poate fi tuse, strănut, mâncărimi la ochi, curge nasul și zgârieturi în gât. În cazuri foarte severe, alergia poate provoca, de asemenea, erupții cutanate, urticarie, tensiune arterială scăzută, dificultăți de respirație, crize de astm și chiar moarte. Atat de alergic boli afectează viețile a peste un miliard de oameni din întreaga lume, iar prevalența alergiilor este de așteptat să atingă până la patru miliarde până în 2050. Alergia afectează nu numai indivizii, ci are și un impact socioeconomic major din cauza îngrijirii sănătății și a pierderii productivității. Până în prezent, nu există niciun remediu pentru alergii și acestea pot fi gestionate doar prin prevenirea și tratarea simptomelor. La nivel global, este o boală comună, dar este în general trecută cu vederea. Diferite tipuri de alergii, cum ar fi alimente alergii, sinuzite (reacție alergică în sinusuri), medicamente, insecte, alergii generale, toate constituie costuri directe și indirecte într-o economie, afectând în același timp în mod semnificativ viața celor care suferă. Deoarece nu este disponibil un tratament simplu, impactul alergiilor este mai mare și este nevoie să înțelegem pe deplin mecanismele bolii, prevenirea și îngrijirea pacientului pentru a face față alergiilor.
Alimente alergie este o afecțiune medicală în care expunerea la un anumit aliment declanșează un răspuns imunitar dăunător (sau o reacție alergică) în organism, deoarece sistemul imunitar atacă proteinele (alergenul din aceste tipuri de alergii) din alimente care sunt în mod normal inofensive și nu sunt dusman. Simptomele unei reacții alergice la alimente pot varia de la ușoare (mâncărimi gurii, câțiva urticari) la severe (încordare a gâtului, dificultăți de respirație). De asemenea, anafilaxia este o reacție alergică gravă care are loc brusc și poate provoca moartea. 170 de alimente, cele mai multe dintre ele inofensive, au fost raportate până în prezent pentru a provoca reacții alergice, alergenii alimentari majori fiind laptele, ouă, arahide, grâu, soia și crustacee. Alergia alimentară este unul dintre cele mai devastatoare tipuri de alergii, care necesită timp considerabil de gestionat și vigilență constantă la pacienți, în special la copiii la care alergiile alimentare sunt considerate a fi extrem de frecvente. Singura modalitate de a gestiona o alergie alimentară este, în primul rând, să ai grijă și să eviți consumul alimentelor care cauzează probleme și, în al doilea rând, prin a învăța să recunoști și să tratezi simptomele reacțiilor alergice. Acest lucru tinde să reprezinte o povară atât pentru persoana alergică la alimente, cât și pentru îngrijitorul său afectându-le calitatea vieții. Cele mai multe simptome legate de alimente apar în decurs de două ore de la ingestie; adesea ele încep în câteva minute și, prin urmare, trebuie gestionate cu mare atenție. Acest lucru duce la multe schimbări, cum ar fi pregătirea planificată a mesei, activitatea socială, probleme de anxietate etc. De asemenea, simptomele cauzate de o alergie alimentară pot varia de la ușoare la amenințătoare de viață și, din păcate, severitatea fiecărei reacții este imprevizibilă. Se fac o mulțime de cercetări pentru a rezolva starea alergiilor alimentare și poate chiar a le preveni; cu toate acestea, majoritatea terapiilor pentru alergii alimentare sunt în studiu în studii clinice și niciuna nu a fost încă dovedită pentru utilizare generală.
Un studiu inovator recent a dezvăluit o nouă modalitate de a trata alergiile alimentare prin simpla „învățare a sistemului nostru imunitar un nou truc”. În acest studiu publicat în Jurnal de alergie și imunologie clinică, cercetătorii au folosit șoareci crescuți pentru a avea o alergie alimentară la arahide și au „reprogramat” sistemul imunitar al șoarecilor astfel încât organismul să nu exprime o reacție care pune viața în pericol la expunerea la arahide. Alunele sunt printre cei mai frecventi alergeni alimentari și, dacă sunt consumate, pot declanșa un răspuns imunitar care pune viața în pericol. Deoarece alunele sunt comune, oamenii trebuie să fie extrem de vigilenți în alegerile lor alimentare de zi cu zi. Autorii de la Duke-NUS Medical School din Singapore spun că studiul lor este o modalitate unică de a trata alergia alimentară la arahide. Înainte de acest studiu, au fost efectuate și alte abordări precum desensibilizarea – adică tratarea eficientă sau desensibilizarea treptată a persoanelor alergice la arahide – care au fost etichetate ca fiind consumatoare de timp și, de asemenea, riscante. Eficacitatea lor pe termen lung este, de asemenea, discutabilă și astfel de terapii nu au fost încă aprobate oficial pentru tratament.
O reacție alergică în organism rezultă practic dintr-un dezechilibru de mesaje importante între celule (care se numesc citokine). Autorii s-au concentrat pe răspunsul imun al citokinelor de tip Th2. În acest context, s-a înțeles că ori de câte ori a apărut un răspuns imun așteptat (sau adecvat), celulele Th2 au lucrat în tandem cu alte celule Th1. Pe de altă parte, când a avut loc un răspuns imun neașteptat, adică a avut loc o reacție alergică, celula Th2 a fost supraprodusă în timp ce celulele Th1 au dispărut complet. Astfel, era clar că aici se producea dezechilibrul în timpul unei reacții alergice la arahide. Pe baza acestei observații cercetători a găsit o abordare simplistă pentru restabilirea echilibrului prin furnizarea de celule de tip Th1 înainte ca persoana să intre în contact cu alergenul. Ideea a fost sa nu aiba dezechilibrul sa aiba loc, evitand astfel reactia alergica. La șoarecii alergici la arahide, cercetătorii au introdus nanoparticule (care transportau celule de tip Th1) în piele către ganglionii limfatici (care este locul în care sunt produse celulele imune). Aceste nanoparticule au călătorit în corp, și-au livrat încărcătura - celule de tip Th1 - la punctul de origine al răspunsului imun și au îndeplinit sarcina dorită care le-a fost atribuită. Animalele care au primit această „terapie” manuală nu au prezentat răspuns alergic acut atunci când au fost expuse ulterior la alune. Interesant este că această nouă toleranță a fost văzută a fi de lungă durată, eficientă și o singură doză a fost suficientă pentru orice expunere ulterioară la alergen. Prin urmare, se spune că acest scenariu este o „reeducare” (un cuvânt mai bun pentru „păcălire”) a sistemului imunitar, spunându-i că răspunsul la reacția alergică nu este cel potrivit și nu ar trebui făcut.
Aceste studii sunt efectuate pe șoareci, cu toate acestea, studiile umane adecvate trebuie finalizate înainte de a se putea presupune o aplicare mai largă. Vine cu provocări multiple, de exemplu, autorii înșiși nu au putut folosi această abordare pentru terapia astmului, deoarece a fost necesară o doză masivă de celule pentru plămâni și s-a dovedit a fi ineficientă. Această abordare ar putea fi aplicată într-o manieră similară altor alergeni alimentari, cum ar fi laptele sau oul, de exemplu, și, de asemenea, altor alergeni, cum ar fi factorii declanșatori de mediu, inclusiv praful și polenul. Acest studiu ridică speranța de a preveni reacțiile alergice la alune și alți alergeni prin intervenția unei căi tipice urmate de sistemul imunitar al organismului. Acest lucru ar putea fi un avantaj pentru a aborda alergiile alimentare, care se consideră că afectează adulții și copiii, fără o prevenire eficientă sau chiar o strategie de tratament.
***
{Puteți citi lucrarea originală de cercetare făcând clic pe linkul DOI de mai jos în lista surselor citate}
Sursa (s)
St. John AL et al 2018. Reprogramarea imunității la alergenul alimentar. Jurnal de alergie și imunologie clinică. https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.01.020
