Studiul ISARIC, finalizat recent la nivelul Regatului Unit, privind analiza a 16749 de pacienți cu boală severă COVID-19 din 166 de spitale, a indicat că cei cu comorbiditate prezintă riscuri mult mai mari, în timp ce cei fără comorbiditate semnificativă ies în viață, sugerând că persoanele fără afecțiuni comorbide. i se poate permite să se întoarcă la muncă cu prudență.
Studiul recent încheiat la nivelul Regatului Unit, numit International Severe Acute Respiratory Infection Infection Consortium (ISARIC) studiu pune în lumină factorii care determină mortalitatea și morbiditatea la pacienții infectați cu boala COVID-19. Studiul a fost realizat în 166 de spitale din Marea Britanie de către un consorțiu de cercetători pe 16749 de pacienți infectați cu Covid-19. Datele au fost colectate folosind un chestionar pre-aprobat adoptat de OMS.
Aproximativ 47% dintre pacienții înscriși în studiu nu aveau nicio altă afecțiune, cu excepția COVID-19. Restul aveau fie boală cardiacă, astm, diabet și boală pulmonară cronică non-astmatică. Vârsta medie a pacienților din studiu a fost de 72 de ani, cu durata medie a simptomelor înainte de internare de 4 zile.
Rezultatele studiului au fost destul de interesante. Aproape 49% dintre cei 16749 de pacienți au fost externați în viață, 33% au murit, în timp ce restul 17% au avut nevoie de terapie mai intensivă și dependență ridicată de intervenții medicale. Aceasta se ridică la ~ 2800 de pacienți care au urmat tratament la unitățile de terapie intensivă. Dintre pacienții care au primit terapie intensivă și intervenție medicală gravă, 31% au fost externați în viață, 45% au murit și 24% au continuat să primească îngrijiri până la data raportării. O concluzie interesantă care poate fi dedusă aici este că ~ jumătate din 16749 de pacienți au fost externați în viață, în timp ce ~ un număr similar nu are altă condiție de comorbiditate atunci când au fost internați. Acest lucru sugerează că chiar și populația în vârstă de aproximativ 72 de ani este capabilă să se recupereze de boala COVID-19, cu condiția să nu aibă nicio afecțiune preexistentă.
La amalgamarea tuturor rezultatelor, aceasta se traduce într-o rată de supraviețuire de 54% din numărul total de pacienți înscriși în studiu, 40% mortalitate și 6% au continuat să primească terapie intensivă. Există o creștere cu 7% a ratei de supraviețuire dacă pacienții au primit tratament de terapie intensivă și o creștere similară a mortalității în ciuda terapiei intensive.
În concluzie, rata mortalității este mult mai mare la pacienții cu COVID-19 (~90% dintre pacienții care au avut o afecțiune comorbidă asociată și care necesită terapie intensivă) care au deja o afecțiune preexistentă menționată la paragraful 2 de mai sus. O altă constatare semnificativă a acestui studiu a fost că bărbații obezi sunt mai predispuși la COVID-19 grav și la mortalitate în plus față de condițiile comorbide deja menționate care provoacă mortalitatea.
Deducerile din studiu vor ajuta la definirea și implementarea măsurilor strategice cu privire la distanțarea socială să mergem mai departe pentru a proteja populația în vârstă și tânără, în special pe cei care au o boală deja asociată, așa cum este descris, și permițând restului populației să dezvolte imunitate de turmă, economisind astfel costuri uriașe și minimizând pierderile pentru economia globală cu care ne confruntăm. în prezent.
***
Referinte:
Docherty, Annemarie B., Harrison, Ewen M., et al 2020. Caracteristicile a 16,749 de pacienți spitalizați din Marea Britanie cu COVID-19 folosind Protocolul de caracterizare clinică ISARIC OMS. Versiune pre-tipărită Publicată pe medRxiv la 28 aprilie 2020.
DOI: https://doi.org/10.1101/2020.04.23.20076042
***
