Stomatologie: Povidonă iodată (PVP-I) previne și tratează fazele incipiente ale COVID-19

Povidonă iodată (PVP-I) poate fi utilizată sub formă de apă de gură și spray nazal (în special în mediile dentare și ORL) pentru a preveni răspândirea SARS-2 virus, pentru a reduce infecțiile încrucișate și pentru a gestiona pacienții în stadiul incipient al bolii.  

Povidona iod, cunoscută în mod obișnuit sub numele de Betadine, este utilizată pe scară largă în medicină și stomatologie ca un antiseptic topic eficient de peste un secol. Este cel mai larg antiseptic cu spectru larg și este eficient împotriva unei game de microbi precum bacterii (gram-pozitive și gram negative), spori de bacterii, protozoare, ciuperci și mai multe viruși, inclusiv virusul gripal H1N1. ¹.  

Duo la situația extraordinară prezentată de Covid-19, se încearcă o serie de strategii farmaceutice, inclusiv reutilizarea medicamentelor existente, pentru a preveni și trata această boală. ⁷. Povidona iodată, despre care se știe că este eficientă împotriva unor viruși, inclusiv SARS-CoV, ar putea fi folosită și ca antiseptic eficient împotriva infecției cu SARS-CoV-2?  

Based on earlier report of effectiveness of povidone iodine against SARS-CoV  virus ², Challacombe și colab. au propus utilizarea spray-ului nazal și apă de gură/gargară cu povidonă iod pentru a controla răspândirea noului coronavirus de la pacienții stomatologici la lucrătorii din domeniul sănătății ³. În curând, alți cercetători au confirmat eficacitatea PVP-1 împotriva virusului SARS-CoV-2 într-un studiu in vitro ^4,5 și a sugerat utilizarea PVP-I gargară și apă de gură în practica stomatologică ⁴ și practica ORL ⁶ pentru a minimiza riscul de răspândire a infecției.  

În prezent, mai multe studii clinice sunt în curs de desfășurare în diferite etape pentru a evalua eficacitatea povidonei iodului sub formă de apă de gură și spray nazal în prevenirea și controlul COVID-19 ⁷. Puține au fost finalizate și au rezultate foarte încurajatoare. Un studiu preliminar raportează clearance-ul viral 100% pentru 1% povidonă iodă într-un grup mic de pacienți confirmați cu COVID-1 în stadiul 19. Sunt necesare studii suplimentare mai ample pentru a confirma beneficiile gargarării PVP-1 pentru pacienții în diferite stadii ale COVID-19 ⁸. Într-un alt studiu finalizat, utilizarea a 1% povidonă iodă a redus considerabil mortalitatea și morbiditatea în rândul pacienților cu COVID-19 ⁹.  

Povidone iodine (PVP-1) mouthwash and nasal spray is simple and very cost-effective intervention for limiting spread of and managing early stage Covid-19 pacienți.  

***

Referinte:  

1. Lachapelle, Castel, Casado et al.2013. Antiseptice în era rezistenței bacteriene: un accent pe povidone iod. Clin. Practică. (2013) 10(5), 579–592. Disponibil https://www.openaccessjournals.com/articles/antiseptics-in-the-era-of-bacterial-resistance-a-focus-on-povidone-iodine.pdf Accesat pe 27 ianuarie 2021. 

2. Kariwa H, Fujii N, Takashima I. 2006. Inactivarea coronavirusului SARS prin intermediul povidonei-iod, condiții fizice și reactivi chimici. Dermatologie 2006; 212 Suppl: 119-123. DOI: https://doi.org/10.1159/000089211  

3. Challacombe, S., Kirk-Bayley, J., Sunkaraneni, V. şi colab. Povidonă iod. Br Dent J 228, 656–657 (2020). Publicat 08 mai 2020 DOI:https://doi.org/10.1038/s41415-020-1589-4 

4. Hassandarvish, P., Tiong, V., Sazaly, A. et al. Gargară cu povidon iod și apă de gură. Br Dent J 228, 900 (2020). Publicat: 26 iunie 2020. DOI: https://doi.org/10.1038/s41415-020-1794-1 

5. Zoltán K., 2020. Eficacitatea in vitro a „picăturilor de iod esențial” împotriva sindromului respirator acut sever-Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Preprint bioRxiv. Postat pe 10 noiembrie 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.11.07.370726 

6. Khan MM, Parab SR și Paranjape M., 2020. Reutilizarea soluției de iod povidonă 0.5% în practica de otorinolaringologie în pandemia Covid 19. American Journal of Otolaryngology, Volumul 41, Numărul 5, 2020, 102618, DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102618 

7. Scarabel L., et al., 2021. Strategii farmacologice pentru prevenirea infecției cu SARS-CoV-2 și pentru tratarea fazelor incipiente ale bolii COVID-19. Jurnalul Internațional de Boli Infecțioase. Disponibil online pe 18 ianuarie 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.035 

8. Mohamed NA., Baharom N., 2020. Eliminarea virală timpurie printre pacienții cu Covid-19 atunci când fac gargară cu iod-povidonă și uleiuri esențiale: un studiu clinic pilot. Pretipărire. medRxiv. Postat pe 09 septembrie 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.09.07.20180448  

9. Choudhury MIM, Shabnam N., et al 2021. „Efectul de apă de gură/gargară cu iod povidonă 1%, picătură nazală și oculară la pacientul cu COVID-19”, Bioresearch Communications-(BRC), 7(1), pp. 919-923 . Disponibil la: http://www.bioresearchcommunications.com/index.php/brc/article/view/176  (Accesat: 27 ianuarie 2021). 

***