Meditația Mindfulness (MM) poate fi o tehnică sedativă eficientă pentru operația de implant dentar efectuată sub anestezie locală.
Operația de implant dentar durează 1-2 ore. Pacienții se simt aproape întotdeauna anxioși în timpul procedurii, ceea ce duce la stres psihologic și activități simpatice crescute, cum ar fi vigilență crescută, tensiune arterială crescută, transpirație, bătăi rapide ale inimii etc. Sedarea intravenoasă ar fi utilă în gestionarea acestei situații, dar are limitări în contextul dentar.
| Ce este meditația Mindfulness (MM)? Meditația Mindfulness (MM) este o atenție nejudecată asupra experiențelor din momentul prezent. Practica MM implică concentrarea atenției asupra experiențelor prezente de gânduri, emoții și senzații corporale. Pur și simplu le observăm fără a judeca pe măsură ce apar și trec. Meditația Mindfulness este practicată pentru a obține fericirea de durată. |
În boli mintale și situații legate de stres, mindfulness meditaţie (MM) is known to produce beneficial effects however it is not clear if it is effective in managing patient anxietate in dental context. Hence, in a recent clinical trial, researchers investigated if sympathetic hyperactivity encountered during dental implant procedure can be managed non-pharmacologically by using mindfulness meditation (MM). The results are encouraging, it showed that MM can be an effective sedative technique for dental implant surgery conducted under local anesthesia.
Studiul clinic randomizat (RCT) a avut două grupuri de tratament - Grupul Mindfulness și Grupul Convențional.
Pacienții din grupul experimental, Mindfulness Group, au primit antrenament de meditație mindfulness de la un parodontist timp de 20 de minute pe zi, timp de 3 zile înainte de operația de implant dentar, conform protocolului de mai jos:
| Sesiunea 1 | Pacientul s-a așezat pe un scaun și a fost instruit să închidă ochii și să se relaxeze și să se concentreze asupra fluxului de respirație. Dacă aparea un gând întâmplător, pacientului i se spunea să observe și să recunoască pasiv acel gând și să-l lase pur și simplu să plece, readucând atenția asupra senzațiilor respirației. Ultimele 7 minute din ziua 1 au fost ținute în tăcere, astfel încât participantul să poată practica în mod eficient meditația mindfulness. |
| Sesiunea 2 | Pacienții au fost instruiți să se concentreze pe „respirația plină” (senzații în nări și abdomen). Ultimele 7 minute ale sesiunii 2 au fost ținute în tăcere. |
| Sesiunea 3 | A fost o extensie a sesiunilor 1 și 2. Ca verificare a manipulării, fiecare subiect a fost întrebat „dacă simțea că meditează cu adevărat” după fiecare sesiune de meditație. |
Grupul de control convențional nu a primit niciun antrenament în meditația mindfulness.
Psychological, physiological and biochemical parameters were examined through State-Trait Anxietate Inventory (STAI-S), bispectral index (BIS), cortisol levels (CL), systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP), heart rate (HR) and saturation (SpO2) parametrii.
HR, SBP, DBP, SpO2, scorul BIS și CL au fost comparate la momentul inițial, imediat înainte de intervenția chirurgicală, în timpul intervenției chirurgicale și imediat după intervenție chirurgicală între grupul de studiu și grupul de control.
Grupul de studiu format din pacienți care au primit antrenament de meditație mindfulness a arătat o scădere semnificativă a scorului BIS (care este un indicator al conștientizării, un pacient treaz are un scor BIS de 90 până la 100; valorile mai mici de 40 reprezintă o stare hipnotică). HR, SBP și DBP au fost scăzute și SPO2 a fost crescută astfel parametrii hemodinamici s-au îmbunătățit. Nivelurile de cortizol (CL) au scăzut, în timp ce scorurile parametrilor psihologici STAI-S s-au îmbunătățit.
The results of the RCT study show that mindfulness meditation training for 20 min daily for 3 days before the procedure significantly reduce anxietate of patients during dental implant surgery. This suggests that mindful meditation (MM) could be a reliable strategy for managing stress and anxietate of patients during dental implant operation.
***
Referinte:
- Turer, O.U., Ozcan, M., Alkaya, B. et al. The effect of mindfulness meditation on dental anxietate during implant surgery: a randomized controlled clinical trial. Sci Rep 13, 21686 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-49092-3
- CilinicalTrial.gov. Efectul meditației Mindfulness în timpul operației de implant dentar. ClinicalTrials.gov ID NCT05748223. Disponibil la https://clinicaltrials.gov/study/NCT05748223
***
